中医“不通则痛、不荣则痛”是什么意思？
先看回答
在中医理论中，“不通则痛”侧重气血运行受阻，“不荣则痛”侧重失于濡养。两句话是传统认识疼痛的思路，不是对所有疼痛病因的完整解释，也不能直接等同于血管堵塞或某项营养检查异常。[1]
两种思路，帮助医师提出不同问题
可以把它们理解为传统辨证中的两个观察方向：一方面关注运行是否顺畅，另一方面关注濡养是否充足。临床判断还需结合疼痛性质、病程及其他表现，不能只凭一句口诀下结论。
北京市中医药管理局的痛经科普也使用这两个概念说明传统病机。本文仅借其解释术语，不把某一疾病的中医认识直接套用于全部颈肩腰腿痛。[1]
不能由“痛”直接推出“要使劲通”
“不通”不代表按得越重越好，“不荣”也不意味着人人都要进补。真正需要讨论的是当前疼痛如何形成、是否存在其他需要处理的问题，以及具体方法对个人是否适用。
针刺等方法的研究需要按具体病种和结局看待，不能用某一种疼痛研究证明对所有疼痛都有同样效果。操作不规范也可能造成伤害，安全性不能仅由“传统方法”四个字保证。[2]
把理论变成有用的就诊沟通
可先描述疼痛的位置、持续时间、发作诱因及影响，再请医师说明辨证依据和处理目标。也可以追问：为什么建议这个方法？应观察哪些变化？什么情况下需要转诊或进一步检查？
辨证堂已介绍的针刺、艾灸、推拿及中药相关方式，具体采用哪一种仍须面诊决定。本文不提供自行选穴、开方、热敷温度或用药剂量。认识理论的目的，是让沟通更清楚。
常见问题
“不通”是否说明血管堵了？
不能这样等同。血管问题需要相应医学评估，传统病机术语不能替代现代诊断。
疼痛减轻后是否还要复诊？
应根据医师安排及功能恢复情况判断，尤其要主动报告新的麻木、无力或其他异常。
参考资料
资料核对：2026-10-30。国际资料用于一般健康教育，具体诊疗安排以接诊医师和当地规范为准。